Stu bloggu era urdinatu pubblicatu cum'è parte di a miniserie di u Programma di Ricerca Globale nantu à l'Ugualità (GRIP), Inequality in the (Post-) Pandemic City.
U Paradossu di a Geografia è a Vaccina: Quandu i Custrutti di a Sicurezza di a Salute Globale è i Vaccini cum'è un Ben Globale sò Abandunati
U 12 di ghjennaghju di u 2021 aghju lettu cun eccitazione u comunicatu di stampa di l'Organizazione Mondiale di a Salute (OMS), "UNICEF, OMS, IFRC è MSF annunzianu a creazione di una riserva globale di vaccini Ebola". Tutti duvemu un debitu à i sforzi di u "Gruppu Internaziunale di Coordinazione (ICG) nantu à a Pruvisione di Vaccine" per purtà questu à una realità, cù u sustegnu finanziariu chì da GAVI, l'Alleanza Vaccine.
Chì significà stu novu sviluppu in u cuntestu di a ricerca attuale, u sviluppu, a fabricazione di vaccini COVID-19? Significa chì u successu hè pussibule. Avà, quandu ci hè un focu di Ebola in ogni locu in u mondu, a Vaccine pò ghjunghje in 48 ore in e cundizioni ambientali ghjusta per cuntene rapidamente. Significa chì ùn vedemu micca a ripetizione di a devastazione di u focu di Ebola di 2014/2015. Ùn videremu micca i sistemi di salute sfracicà sottu à un focu chì prima lasciava i corpi morti spargugliati in e strade di Liberia, Sierra Leone è Guinea.
Ma ciò chì sta storia apparentemente grande ùn hà micca revelatu hè i sacrifici fatti da i scientisti africani in u longu viaghju da a fase di dui prucessi clinichi in Liberia à a vaccinazione in anello in Guinea. Maschera a storia di i millaie di vuluntarii di l'Africa Occidentale chì anu pigliatu u risicu di esse pruvati cù unu di i dui candidati à a vacuna Ebola in 2015.
Cum'è parechji altri africani, aghju participatu à a vacuna Merck, Sharp & Dohme (MSD) in una sola dose Ebola (rVSV∆G-ZEBOV-GP, live) da i prucessi preliminari finu à a decisione attuale per a riserva di vaccini sottu u ICG. Hè statu un longu viaghju arduu per superà l'esitazione iniziale è a resistenza di e cumunità in a regione. Questi sforzi iniziali, però, avianu risultatu in u primu prucessu clinicu randomizatu di Fase-2 à grande scala di dui candidati à a vacuna Ebola in Liberia. Mille cinque centu participanti in Liberia sò stati recrutati in unu di i dui candidati à a vacuna o in u bracciu di cuntrollu di placebo. U risultatu di quella vaccina hà impactatu l'iniziu di a vacuna di ring in Guinea è u so eventuale usu in a Republica Democràtica di u Congo. In u 2017, sò statu invitatu à Ginevra da l'OMS per assistisce à una sessione speciale convocata da u Gruppu Strategicu Consultivu d'Esperti (SAGE) in Immunization. A cumminazzioni di dati chì avemu prisentatu nantu à u candidatu principali di a prova di a fase 2 di a vacuna Ebola (rVSV∆G-ZEBOV-GP) cù altre opinioni di l'esperti hà purtatu u gruppu SAGE à appruvà stu candidatu unicu vaccinu cum'è parte di u 2018-2020. Risposta à u virus Ebola in a Republica Democràtica di u Congo (RDC).
Parechji scientifichi africani sò stati dumandati da MERCK per serve in u Forum di Input di l'Esperti nantu à a vacuna Ebola. Eramu assai di noi da l'Africa cumpresu u prufessore Jean Jacque Muyembe, co-scupertore di u virus Ebola. I nostri inputs anu infurmatu i prucessi regulatori, di licenza è post-licenza. A chjave trà questi prublemi era l'accumulazione per a distribuzione immediata à i paesi chì affrontanu i focu di Ebola. A decisione finale di avè u MERCK Ebola Vaccine stockpile amministratu da l'ICG avia pigliatu trè anni. Eru quì cù i mo culleghi chì assistenu ogni passu di a strada. Sia i vuluntarii chì anu ricivutu sta vaccina sperimentale è quelli di noi chì sustenemu u prucessu ùn anu mai dumandatu privilegi speciali o priorità in u stockpile è a distribuzione di a vacuna Ebola monodose (rVSV∆G-ZEBOV-GP).
Eramu felici di cullaburà cù i nostri culleghi di i Stati Uniti, l'Europa, una cumpagnia privata di vaccini, l'OMS, MSF è l'UNICEF per chì tutti pudemu prufittà di stu bè globale. Questa coalizione di successu hà risultatu in una vacuna chì prutege l'umanità da u flagellu di u virus mortale Ebola.
Hè per quessa ch'e aghju scuntatu quandu aghju realizatu chì a ricerca, u sviluppu, a fabricazione è a distribuzione di i vaccini attuali di Pfizer-BioNTech mRNA è Moderna mRNA COVID-19 ùn saria micca cusì equità cum'è hè stata cù a vacuna Ebola. Videmu una narrazione tristemente diversa. Sti dui vaccini chì anu dimustratu 95% di efficacità ùn saranu micca accessu equitativamente da tutti l'esseri umani. Una narrativa chì hè incruciata in l'ipocrisia di un mondu ghjustu è ghjustu quandu e cose sò normali è quandu solu l'Africani sò affettati. Ogni custruzzione chì avemu sviluppatu per un mondu ghjustu cumpresi i vaccini cum'è un bonu globale hè abbandunatu quandu u mondu occidentale hè seriamente minacciatu o un prufittu massivu hè da esse fattu.
A mo speranza per una distribuzione equitativa di i vaccini COVID-19 appruvati per finisce stu incubo hè stata sbattuta quandu aghju lettu chì i meccanismi iniziati per a vacuna Ebola ùn saranu micca ripetuti per questi vaccini COVID-19. Eru scossa quandu aghju lettu chì, malgradu u tempu periculosu in u quale si trova tutta a razza umana, alcune grandi cumpagnie farmaceutiche ùn sò micca disposte à sparte a so pruprietà intellettuale (IP) per a produzzione in massa è a distribuzione di vaccini COVID-19 da paesi cum'è l'India. è Sudafrica chì anu a tecnulugia. Per mè era spaventosa chì pudemu discutiri di prufitti quandu a nostra sopravvivenza stessa cum'è esseri umani era minacciata.
Questu per mè hè u più grande paradossu quandu si tratta di dui grandi quadri globali - vaccini cum'è un bonu globale è vaccini cum'è u cumpunente principale di una Agenda Globale di Sicurezza Sanitaria (GHSA). I trè pilastri chì a GHSA si basa sò per prevene, detectà è risponde - chì a prevenzione di e malatie infettive in un paese hè un modu per assicurà a sicurità per u restu di u mondu. Dunque, a necessità d'investisce in a vacuna, cum'è a vacuna MSD Ebola, è rende dispunibule è accessibile. In questu modu, i paesi sviluppati sò impediti da l'esportazione di e malatie chì ponu esse cuntenute da a vaccinazione. Sottu à l'assaltu attuale di COVID-19, paremu esse scurdatu di tuttu u quadru di a GHSA.
Ciò chì hè ancu più paradossale hè chì sti custruzzioni è quadri si mantenenu bè quandu si tratta di a cunvenzione di i ricchi, ma ùn riesce à mantene quandu aderisce à elli sfidarà a so prosperità ecunomica è cunsulazione. U costu exorbitante è u fallimentu di liberà l'IP scunfighja questi custruzzioni. Perchè andemu da i quadri fundamentali chì avemu creatu per tutti l'altri vaccini? Perchè facemu un'eccezzioni cù COVID-19?
Sò di l'opinione chì u nostru disprezzu attuale per questi dui custruzzioni sò sustinuti da a grande divisione Nord-Sud o a divisione razziale storica. Tutti sapemu chì a ricerca di a prosperità ecunomica hà guidatu l'oppressione di l'altri in l'ultimi 600 anni. L'esclavità cum'è una istituzione hà rimpiazzatu u cummerciu cordiale trà l'Europa è l'Africa cù e dumande di u travagliu umanu à pocu pressu in l'America. L'advocacy per finisce l'esclavità cum'è una istituzione in Inghilterra hà guadagnatu trazione quandu u mutore di vapore hà fattu economicamente viable per rimpiazzà i musculi umani. Dopu avemu vistu a transizione da l'esclavità à u culunialisimu quandu i mutori inventati di l'Europa sò diventati assai fami per i risorsi naturali di l'Africa. U culunialisimu hè statu rimpiazzatu cù u neocolonialismu perchè ci hè bisognu di sifone continuamente e risorse di l'Africa mentre portanu i prudutti finiti à u so vastu mercatu à i prezzi chì sò un ordine di grandezza sopra à e materie prime estratte.
Videmu a ripetizione di a storia in questi tempi periculosi, induve a massimizazione di i profitti da i vaccini COVID-19 rimpiazza qualsiasi custruzzione etica chì avemu custruitu. Essenzialmente, tutti i nostri compassi morali è i valori normattivi parenu cracke sottu à a ricerca di prufittu.
Se decidemu di cuntinuà cù l'agenda attuale per a vacuna COVID-19, ùn ignoremu micca queste dumande assai difficili:
Se rispondemu sì à qualsiasi di queste dumande, avemu solu cumprà u tempu finu à chì a malatia piglia un peghju più devastante. Tuttavia, tutti sapemu chì hè in u nostru interessu di risponde micca à ognunu.
U mondu sviluppatu hà fattu scelte megliu in u passatu. Questu hè statu dimustratu attraversu PEPFAR, chì hà salvatu milioni di vite è hà datu speranza à tuttu u cuntinente africanu. A pandemia di HIV / AIDS hà fattu una volta u mondu sviluppatu per affruntà un dilema simile di guadagnà per via di brevetti protetti è IP mentre e persone infettate di l'Africa è l'Asia si putrivanu gradualmente à morte. Ci hà pigliatu u curagiu di u presidente George Bush chì hà dumandatu à u duttore Anthony Fauci di travaglià in u più sicretu per sviluppà u più grande pianu di risposta à l'HIV / AIDS chì rendeva i trattamenti antiretrovirali dispunibili à u mondu in via di sviluppu. Ddu pianu ambiziosu divintò u Pianu d'Emergenza di u Presidente per a Risposta à l'HIV / AIDS (PEPFAR). Cù stu pianu, più di a mità di u mondu hè statu salvatu da l'estinzione. Parechji zitelli ùn saranu più orfani. Parechje persone avà portanu una vita produtiva. Sudafrica ùn hà micca bisognu di furmà 5 o più persone per ogni travagliu per via di u fattu chì a ghjente morse da a malatia mortale.
In a pandemia attuale, avemu bisognu di un pianu cum'è PEPFAR per eliminà e calamità imminenti in u Sudu Globale - a dura realità hè chì i paesi africani ùn ponu permette di acquistà i vaccini à i prezzi attuali di u mercatu. Cù un colapsu ecunomicu glubale chì vede più paesi africani chì diventanu insolventi, ogni tentativu per elli à acquistà sta vacuna cum'è hè invertirà ogni prugressu di u sviluppu umanu chì anu fattu.
I paesi più poveri anu opzioni chì ùn sò micca ideali per u nostru mondu. Puderanu aspittà in una terribile anticipazione chì u virus devastate a so vita, e so economie, è a so esistenza stessa. Puderanu riunite per mezu di corpi regiunali cum'è l'Africa CDC per amplificà e dumande di finanziamentu per a compra cullettiva di vaccine assequible quandu sò prudutte attraversu COVAX. Aghju appena publicatu un articulu induve aghju sfondatu in u mecanismu di COVAX per esse l'opzione più viable (Nisun paese hè un'isula: l'approcciu cullettivu di i vaccini COVID-19 hè l'unicu modu per andà). Puderanu unisce à altri paesi è immunizà a so ghjente cù vaccini sub-standard chì anu pocu evidenza di efficacità. Ma questu avarà cunsequenze per u mondu. Puderanu favurizà chì l'IP sia datu à elli in modu chì i paesi cun capacità di fabricazione avanzata cum'è l'India, Sudafrica è u Brasile ponu fà più vaccini. Cum'è aghju dichjaratu in u mo articulu recente, dubbitu chì questu succederà perchè ci sò stati contraargumenti in l'ultima riunione di l'OMC è un rifiutu flat di sta opzione. In novu, maximizà u prufittu per guidà a ricerca è l'innuvazione ùn deve micca triunfà u cuncettu di bè globale è GHSA. Questi ideali ci facenu umani.
Da avà, sapemu chì ognuna di queste opzioni hà e so sfide. Cum'è aghju dettu in u mo articulu recente, a piattaforma COVAX chì hè l'opzione più viable per rende u potenziale vaccinu equitativu dispunibule per tutti, hà alcune sfide inerenti. I fondi necessarii ùn ponu micca raccolti per fabricà i 2 miliardi di dosi previsti per prutege a pupulazione più vulnerabile in tutte e nazioni. Ci sò risichi potenziali per a vacuna candidata bassa efficaci chì hè stata aduprata cù prublemi di sicurezza. Per minimizzà questi rischi è accelerà i nostri sforzi di risposta per prutege u mondu sanu, avemu bisognu di galvanizà noi sottu à a dirigenza di u mondu sviluppatu per assicurà chì i dui vaccini COVID-19 attualmente appruvati per fà i dui vaccini più avanzati (mRNA Pfizer-BioNTech). vaccine è Moderna mRNA vaccine) cù circa 95% di efficacità esse equamente accessibile à tutti l'omi indipendentemente da a so geografia, u culore di a so pelle o a cundizione ecunomica. Questu pò esse cumplementatu cù a piattaforma COVAX per prutege a razza umana da COVID-19.
Ancu mentre ch'e finiscinu tristemente stu essai, a mo mente vagava à e centinaie d'ore chì avemu impegnatu à i percorsi di a vacuna Ebola chì hà fattu u nostru mondu megliu preparatu per cuntene u virus. Pigliendu u spuntu di sta impresa di successu, u Nordu Globale mette da parte a so avidità per assicurà chì tutte e persone, indipendentemente da a so geografia, u culore di a so pelle è u benessere ecunomicu, anu accessu à un prezzu accessibile à una vacuna COVID-19? Questu hè u nostru mumentu è questu hè u nostru tempu per dimustrà a nostra sulidarità cum'è citadini mundiali.
Dr Mosoka P. Fallah hè u Fundatore è Direttore Esecutivu di Refuge Place International, una ONG chì hà u scopu di affruntà i prublemi di l'accessu à una assistenza sanitaria di qualità assequible chì impacta a mortalità materna è infantile trà i poveri urbani è rurali in Liberia. Mosoka hà un PhD in Immunologia da l'Università di Kentucky è hà studiatu Salute Globale è Epidemiologia di Malattie Infettive à a Harvard Chan School of Public Health.
Attualmente, Mosaka hè u Principal Investigator in Liberia di parechji studii patrocinati da NIH nantu à Ebola, cumpresu un studiu di storia naturale di a più grande cohorte di sopravviventi di Ebola in u mondu. Inoltre, Mosoka serve cum'è membru di facultà part-time in u Dipartimentu di Medicina Sociale di a Harvard Medical School. In u ghjugnu di u 2019, hà visitatu a Republica Democràtica di u Congo cum'è una parte di una squadra di l'ONG locale è l'Università di York in Canada per valutà è cunsiglià a risposta Ebola. Mosoka hà ancu servitu recentemente cum'è Direttore Generale di l'Istitutu Naziunale di Salute Pública di Liberia (NPHIL). Per u so travagliu di custruisce a fiducia di a cumunità in a risposta Ebola, Mosoka hè statu chjamatu a Time Magazine Persone di l'annu in 2014.
Programma di ricerca glubale nantu à l'ugualità (GRIP)
lu Programma di ricerca glubale nantu à a disuguaglianza (GRIP) hè un prugramma di ricerca radicalmente interdisciplinare chì vede a inuguaglianza cum'è una sfida fundamentale per u benessere umanu è cum'è un impedimentu per ottene l'ambizioni di l'Agenda 2030.
La miniserie "Inuguaglianza in a cità (post-)pandemica"Sonda cumu diverse dimensioni di inuguaglianza sò formate, aggravate, materializzate, o co-esistenu in contesti urbani diversi in u mondu. In questa serie, furnimu insights da circadori, studiosi è specialisti è dumandemu cumu l'effetti di a pandemia, cumpresu u virus stessu o e misure d'intervenzione assuciate cun ella, anu un impattu nantu à e persone è e cumunità, in particulare in relazione à l'ecunumia, a pulitica, a suciale. inuguaglianze culturali, ambientali è basate nantu à a cunniscenza
Foto: Banca Mondiale nantu Flickr
Leghjite più nantu à a Ghjurnata Internaziunale di e Donne è e Ragazze in a Scienza 2025
Leghjite più nantu à u Novu Rapportu UNEP-ISC: Mentre e crisi glubale uniscenu e forze, u mondu deve aduttà un approcciu avanti per prutege a salute umana è planetaria
Leghjite più nantu à Podcast cù Karen Lord: Science Fiction and the Future of Science: Long-Term Thinking in Policy-making
